• eng(target is _blank)
  • 첫페이지로
  • 사이트맵
  • 로그인
  • 암정보교육센터Cancer Info Edu Center
  • 나의 암이야기
    home 암정보교육센터 > 암종별 의학정보 > 구강암
  • 본문텍스트크기확대버튼 본문텍스트축소버튼 본문프린트출력 버튼
    • 정의(유병률/특징)
    •  구강암은 입술, 입 안의 점막 등에 발생하는 악성종양을 말합니다. 2015년 발표된 한국중앙암등록본부 보고에 의하면 2013년 우리나라에서 입술, 구강 및 인두암(C00~C14)으로 새로 진단받은 환자는 약 3,041명으로 전체 암의 약 1.3%를 차지하며, 인구 10만 명당 약 6.0명 정도 발생하고 있습니다. 남자는 전체 구강암의 71.7%로 여자에 비하여 약 2.5배 정도 많이 발생하였습니다. 연령별로는 50대가 약 26.9%로 가장 많은 비율을 차지하였으며 50대 이후부터 60, 70대에 구강암으로 진단받은 사람이 약 71.7% 이상을 차지하였습니다. 발생 부위별로는 혀에 발생하는 암이 가장 많아 갑상선암을 제외한 전체 두경부암의 22%정도를 차지합니다.
       구강암, 편도암, 침샘암, 후두암 등을 포함하여 안구를 제외한 두개저부터 종격동까지 발생하는 모든 암을 통칭하여 두경부암이라고 합니다. 이 중 구강암은 입술과 혀를 포함하여 목젖과 편도, 혀뿌리 앞쪽까지의 부위에 발생한 암이며, 목젖부위인 연구개와 편도, 혀뿌리에서 발생하는 암은 구인두암이라고 합니다. 귀아래쪽 타액선에 주로 발생하는 침샘암, 성대를 포함한 후두에 발생한 암인 후두암 등 또한 두경부암에 포함됩니다.

    • 해부학적 구조/기능
    •  구강 내의 치아와 혀는 섭취한 음식물을 잘게 부순 후, 인두를 통해 식도로 지나게 하는 역할을 합니다. 이 과정에서 구강점막세포의 침샘에서 분비되는 침이 음식과 섞이면서 음식물을 촉촉하게 만들어 음식을 보다 삼키기 쉽고, 소화되기 쉬운 상태로 만들게 됩니다. 또한, 구강내의 구조물은 정확한 언어를 만드는 조음과정에 필수적입니다.

    • 원인
    •  일반적으로 알려진 구강암의 위험요인으로는 흡연, 음주, 바이러스, 방사선이나 자외선, 식습관과 영양결핍, 유전적 감수성 등이 거론되고 있습니다. 흡연은 구강암이나 호흡기암의 발생에 절대적인 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 미국암협회의 조사에 의하면, 흡연자의 경우 비흡연자에 비하여 구강암에 걸릴 위험성이 2배 이상 된다고 합니다. 음주의 경우는 음주습관 자체가 구강암과 관련이 있는지는 아직 밝혀진 것이 없지만 흡연과 음주를 동시에 시행할 경우 상승효과가 나타나 흡연과 음주를 과도하게 하는 사람의 경우 구강암이 발생할 확률이 약 30배 이상 높아지는 것으로 보고되고 있습니다. 방사선이나 자외선 등은 염색체 변이를 유발할 수 있어 구강암의 원인이 될 수 있다고 알려져 있으며, 한 역학조사 보고에 따르면 야외에서의 활동이 많은 사람들에게 구순암(입술 부위에 생기는 암)의 발생 빈도가 높다고 합니다.

    • 증상
    • ◎ 입안이 헐었다.
       혀나 볼 점막, 입천장, 입술 등에 발생하는 궤양은 구내염 같은 염증성 병변인 경우가 가장 많습니다. 1~2주 정도 지나면 심한 동통도 사라지고 궤양도 없어져야 하는데, 3주 정도가 지나도 없어지지 않는 궤양은 단순한 염증으로 보기 어렵기 때문에 조직검사를 받아보는 것이 좋습니다.

      ◎ 입안에 하얀 또는 붉은 병변이 있다.
       구강 내 점막에 지워지지 않는 백색 병소가 있는 것을 백반증이라고 하는데 이 병변은 암으로 진행될 수 있는 전암 병소이거나 또는 초기 구강암일 수도 있기 때문에 조직검사를 시행하여 정확한 감별을 하여야 합니다.

      ◎ 혀나 입안이 아프다.
       동통은 진행암에서 많고 암 조직에 염증이 심하면 2차적으로 동통을 유발할 수 있습니다. 또한 암세포가 입안의 신경조직을 따라 퍼지면 심한 동통이 있을 수 있습니다. 그러나 동통이 심한 것만 가지고는 구강암이라고 할 수는 없습니다.

      ◎ 입안에 혹이 만져진다.
       입안의 혹은 부위에 따라 암일 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 일단 입안의 혹이 발견되면 진찰을 받아보는 것이 좋습니다.

        

       

    • 진단 및 검사
    • ◎ 조직검사
       구강암은 육안으로 잘 보이기 때문에 복잡한 내시경 검사를 하지 않고 진단할 수 있습니다. 국소마취 하에 입안의 병변으로 의심되는 부위를 조금 떼어내어 현미경적 검사을 통해 최종적으로 구강암으로 진단하게 됩니다. 3주 이상 아물지 않는 구강내 병변은 반드시 조직검사를 하여 확인하는 것이 필요합니다.

       

      ◎ 컴퓨터단층촬영검사(CT)
       이 검사는 구강부위와 목의 림프절 전이여부의 정밀검사를 가능하게 하며 특히 구강암에 의하여 턱뼈가 어느 정도 침범 되었는지를 판단하는 데 아주 유용합니다. 최근에는 턱뼈를 1mm 간격으로 촬영하여 암의 침범 정도를 아주 정밀하게 알 수 있는 컴퓨터단층 촬영검사 방법도 있어 턱뼈에 암의 침범이 의심되는 경우 사용할 수 있습니다.

       

      ◎ 자기공명영상(MRI)
       이 검사는 구강 내 연조직 특히, 혀, 위턱뼈 또는 근육 등으로 암이 침범하는 경우 컴퓨터단층촬영검사보다 진단에 조금 더 유용할 수 있습니다.

       

       

       

      ◎ 양전자방출단층촬영(PET)
       한 번의 검사로 전신을 촬영하기 때문에 다른 검사로 찾기 어려운 원격전이나 재발 등을 진단하는 데 도움이 됩니다. 특히 일차 치료 후에 암의 재발이 의심되는 경우 또는 일차적 치료로 방사선 치료를 받은 경우 양전자방출단층촬영 방법은 해부학에 의존하지 않고 비정상적인 종양의 대사를 인지하기 때문에 잔여 병소와 재발 병소를 감지하는데 도움이 될 수 있습니다. 

       


    • 치료
    •  구강암 치료방법을 결정하는 것은 병기, 연령, 전신상태, 결손부위입니다. 초기암인 경우는 수술과 방사선 치료의 완치율이 비슷하지만 수술을 하더라도 기능장애가 거의 없고 수술에 대한 부담이 크지 않기 때문에 방사선 치료보다는 수술을 우선적으로 하는 것이 일반적인 치료이며 진행된 암의 경우는 수술과 방사선 치료를 병용하여 치료하는 것이 완치율을 높일 수 있는 방법입니다. 항암 화학요법은 최근 병합요법으로 점차 많이 사용되고 있습니다.

    • 경과 및 합병증
    •  조기에 발견되어 치료할수록 좋은 결과를 기대할 수 있습니다. 일반적으로 조기 구강암의 경우 약 60%의 완치율을, 진행된 암의 경우에는 30%의 완치율을 보이고 있습니다. 진행된 구강암 수술 후에는 부위에 따라 기능적인 장애가 남을 수 있어 재활 치료가 필요합니다.

    • 예방 및 조기발견
    •  생활습관이 구강암과 매우 연관이 깊다는 연구결과는 개개인의 생활개선을 통하여 구강암을 예방하는 것이 어느 정도 가능함을 시사하고 있습니다.
       효과적인 구강암 예방법은 흡연, 잘못된 음주습관, 자외선에 과다한 노출 등의 위험인자들을 피하기 위하여 금연, 음주조절, 태양에 과다노출 차단 등이 포함되어 있습니다. 많은 연구들이 과일과 녹황색 채소, 비타민 A, C, E 등의 섭취가 구강암의 발생을 예방할 수 있다고 밝히고 있습니다. 잘 맞지 않는 틀니나 오래 사용하여 닳아지고 날카로워진 구강 내 보철물 등에 의해 지속적으로 손상을 받는 구강점막 부위에서 발생한 상처가 구강암으로의 전환 가능성도 보고 되고 있으므로 이에 대한 주기적인 검진과 개선도 필요하다고 하겠습니다.

    • 의료진 강조사항
    •  가장 중요한 것은 조기에 발견하는 것입니다. 입안에 평소에 보지 못하던 이상 부위 혹은 의심되는 부위가 있으면 이비인후과 전문의의 진료를 꼭 받아야 합니다.

    • 동영상 보기
    •  구강암 관련 동영상입니다.

      동영상 제목을 클릭하시면 동영상을 시청하실 수 있습니다.


      ▶ 구강암 검사 및 치료 동영상

       

       구강암 수술안내

       [축약판] 구강암수술 안내(ENT)
       구강암의 재건수술 안내

       

      [English Version]

      Oral Cancer Reconstructive Operation

      Oral Cancer Surgery
       

      ▶  항암치료 관련 동영상


       항암화학요법의 개념
       항암제에 의한 피부특이반응안내
       항암제 부작용 안내
       표적치료제 안내

       

       

      [English Version]

      The conception of chemotherapy

      Chemotherapy induced skin reaction

      Side effects of chemotherapy

      Target therapy
       

      ▶ 방사선치료 관련 동영상


       방사선치료의 개념
       방사선치료의 종류
       방사선치료의 과정

       

       

      [English Version]

      The conception of radiotherapy

      Type of radiotherapy

      Process of Radiotherapy
       

      ▶  공통검사 동영상

       

       자기공명영상(MRI) 촬영
       양전자방출단층촬영술(PET-CT)
       SPECT-CT를 이용한 뼈스캔 안내
       전체혈구계수안내(CBC)
       간기능검사
       신장기능검사
       입원혈액검사
       암에 대한 분자진단검사안내
       올바른 객담(가래) 채취방법 안내

       

       

      [English Version]

      Magnetic resonance imaging

      Positron emission tomography-computed tomography

      Bone Scan Using SPECT-CT

      Complete blood cell count

      Liver panel

      Renal panel

      Admission panel

      Molecular diagnostics of cancer
       

      ▶ 기타 안내 동영상


       서울대학교암병원 단기병동 안내
       서울대학교병원 하이차트 설명처방 안내
       종양임상시험안내
       중심정맥삽관안내
       수혈의 개념과 종류

       

       

      [English Version]

      Seoul National University Cancer Hospital Short-Term Ward

      HiChart Information Prescription Service of Seoul National University Hospital

      Central Vein Cannulation

      Concept and Type of Transfusion 

센터안내
  • 간암센터
  • 갑상선센터
  • 갑상선구강두경부암센터
  • 근골격종양센터
  • 뇌종양센터
  • 대장암센터
  • 부인암센터
  • 비뇨기/전립선암센터
  • 위암센터
  • 유방센터
  • 척추종양센터
  • 청소년암센터
  • 췌장/담도암센터
  • 폐암센터
  • 피부암/항암제특이반응센터
  • 혈액암센터
  • 기관지내시경센터
  • 방사선종양센터
  • 분자병리센터
  • 소화기내시경센터
  • 암건강증진센터
  • 암통합케어센터
  • 종양내과센터
  • 종양영상센터
  • 종양진단검사센터
  • 암정보교육센터
  • 종양임상시험센터
  • 암맞춤치료센터
  • 환자권리장전
  • 개인정보처리방침
  • 이용약관
  • 이메일주소수집거부
  • 고객서비스헌장
  • 보건복지부제1호인증 의료기관
  • 브랜드파워 17년연속1위
  • 국가브랜드 경쟁력지수 1위
  • 03080 서울특별시 종로구 대학로 101(연건동28) 서울대학교암병원 대표전화 02-2072-2114
  • 진료예약 및 문의 : 1588-5700