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    진료과와 소속 센터에서의 역할을 간단히 소개해 주십시오

    산부인과는 크게 생식내분비, 산과, 부인종양 등의 전문 분야로 나뉘어져 있는데 저는 여성의 자궁,난소 등에 발생하는 종양을 치료하는 분야인 부인종양 부문 진료를 담당하고 있으며, 부인암센터에서 양성 종양 및 초기 암에 대한 내시경 수술, 암 수술 및 항암 치료 등을 시행하고 있습니다.

     

    특히 현재 의술로도 완치가 어려운 진행암, 재발암, 희귀암의 치료 및 관리에 관심을 갖고 있으며, 치료 중 발생할 수 있는관련 합병증의 관리 및 암 환자의 삶에 질을 향상시킬 수 있는 방향으로 진료를 하고 있습니다.

    의사가 되신 이유(또는 현재의 전공을 선택하신 이유)그리고 지금의 전문분야를 선택하신 이유는?

    의사이신 아버지의 영향으로 어려서부터 의사라는 직업이나 병원 분위기를 자연스럽게 접하게 되었으며, 별 고민 없이 의대를 선택한 것 같습니다.

     

    제가 의과대학을 다니던 1980년대 초는 산부인과가 특화된 세부 전문 분야로서 본격적으로 분화를 시작하던 때였습니다. 자궁경부암을 일으키는 인유두종바이러스에 대한 중요한 연구 결과들이 발표되었고, 국내 최초로 시험관 아기가 탄생했으며, 국내 최초 복강경 수술이 시행되는 등 새로운 영역에 대한 발전이 대거 이루어졌지요.

     

    수술적 치료와 암에 대해 관심이 있던 차에 이런 당시 상황의 영향을 받아 산부인과 중에서도 부인종양학을 선택하게 되었습니다.

    연구나 진료에 있어 특히 관심갖고 있는 분야에 대해, 가급적 알기 쉽게 설명해 주십시오.

    과거 우리나라에서는 자궁경부암이 가장 중요한 여성암이었기 때문에 이와 관련된 인유두종바이러스 연구에 많은 관심이 있었습니다만, 자궁경부암의 조기 진단법이 확립되고 백신이 개발된 만큼 이 질병의 상대적인 중요성은 감소할 것으로 예상합니다. 따라서 최근에는 부인암 중 가장 치료가 어렵다고 알려진 난소암의 적절한 수술 및 항암제 치료에 관련된 임상연구와 유전성 난소암에 관하여 관심을 갖고 진료와 연구를 진행하고 있습니다.

     

    수술 분야에서는 최근 복강경 수술의 적용영역이 초기 암까지 넓어지고 있는 것과 관련해, 재발 위험이나 합병증 없이 최소침습수술법을 적용할 수 있는 합리적 적용 지침에 관심이 많습니다.

     

    진행된 난소암이나 골반 재발 자궁경부암의 경우 대장항문외과∙및 비뇨기과 팀과 함께 적극적인 수술을 시행하고 있으며 수술 후 환자의 삶의 질에도 관심을 갖고 치료 방침을 정하고 있습니다. 또한 최근 젊은 여성에서도 암이 발생하는 경우가 많아졌는데 가임기 또는 임신 중에 부인암이 진단되는 경우에도 임신 능력이나 임신 상태를 유지할 수 있는 보존적 수술 및 호르몬 치료법 등도 중요한 분야입니다.

    연구나 진료에서 애착을 갖는 성취(논문발표 등)가 있다면 무엇입니까?

    임상교수이자 수술을 집도하는 부인과 의사로서, 새로운 임상지식과 경험을 지속적으로 축적하고, 이를 바탕으로 환자 개개인의 상황에 맞는 가장 적절한 수술법 및 치료법을 적용하는 것이 무엇보다 중요하다고 생각합니다.

     

    최근에는 새로운 항암제의 개발 및 방사선치료법의 발전에 따라 수술 이외의 치료법의 역할이 확대되고 있는데, 과거 수술이 불가능했던 진행되거나 전이된 암에 대해서도 적극적인 수술을 시행할 수 있는 여지를 높이고 있습니다. 또한 PET-CT, CT/MRI 등 영상진단 장비의 발달도 부인암 치료 방침의 결정에 변화를 가져오고 있는데요, 이런 최신 치료법과 진단 장비를 활용해 다른 병원에서 진단이 어려웠던 희귀 질환이나 수술이 어렵다던 환자를 진단, 치료하고, 긍정적인 결과 및 사례를 논문으로 발표해온 것에 보람과 성취감을 느낍니다.

    진료 시 환자들이 가장 많이 하는 질문과 그에 대한 교수님의 답변은 무엇입니까?

    다른 암 환자와 마찬가지로 부인암 환자들도 치료에 도움이 된다면 뭐라도 하고 싶은 마음에 ‘뭐를 먹어야 암에 좋은가요?’ 라는 질문을 많이 하는 것 같습니다.

     

    저는 특별한 효능을 선전하는 것들은 믿지 말고 건강에 좋다고 알려진 자연식품을 골고루 섭취하며, 걷기 운동을 꾸준히 하라고 권장합니다. 현대 의술이 완벽한 것은 아니지만 과학적으로 검증된 치료법이 가장 좋은 선택이라고 말씀드리고 의료진과 함께 합리적인 치료 방침에 협조해 주시기를 당부 드립니다.

    환자와 관련해 기억에 남는 사연이 있다면 간단히 소개해 주십시오

    난소암이 대뇌와 소뇌에 모두 전이된 환자였는데, 주변에서 치료를 포기한 상태였습니다. 하지만 신경외과 수술과 감마나이프 시술로 4년 이상 무병 생존했습니다. 다른 병원에서 수술이 불가능하다는 얘기를 듣고 온 재발 난소암 환자는 저희 병원에서 두 차례의 수술과 항암 치료를 받고 5년 이상 생존하고 있습니다. 이런 환자들의 사례에서 난소암은 전이가 되었더라도 제거가 가능한 경우라면 적극적으로 수술하고 항암치료를 하면 좋은 결과를 얻을 수 있다는 힘을 얻습니다.

     

    반면, 비교적 초기인데도 병리학적으로 예후가 나쁜 종류의 암으로 판정돼, 치료에도 불구하고 결과가 좋지 않은 경우가 종종 있습니다. 이럴 때 아직 갈 길이 멀다는 한계를 느끼지요.

    환자들에게 하시고 싶은 말씀이 있다면 무엇입니까?

    암 환자의 약한 마음을 이용한 상술이나 사이비 종교,근거 없는 잘못된 정보를 마치 사실인 것처럼 말하는 인터넷 정보나 주변 사람들을 믿지 마시기 바랍니다. 아직 암을 완전히 정복할 수 있는 상황은 아니지만, 근거 없는 정보에 의존하지 말고 의료진과 함께 노력하는 것이 가장 바람직한 선택입니다.

    앞으로의 각오나 포부를 간단하게 말씀해 주십시오

    서울대학교병원 직원으로서 자부심을 갖고 환자분들에게 최상의 진료를 제공하고, 진료 과정에서 생기는 현재의 한계를 극복하기 위한 의생명 연구에 일조하고자 노력하겠습니다. 최근 의학이 전문 분야로 세분화되고 지식의 양이 방대해지면서 분야 간 협력이 중요해지고 있으므로, 기초 의학자 및 다른 분야 임상 연구자와의 협력 연구를 더욱 활성화 하도록 하겠습니다.

     

    또한 환자 분들에게는 최상의 진료를 제공 하는 것 못지 않게 불편하지 않도록 각종 제도 및 프로세스를 지속적으로 개선하고 환경, 공간, 시설 투자를 하는 것이 중요하다고 생각하며, 위와 같은 기본 원칙과 목표를 갖고 부인종양학 분야와 서울대학교 암병원의 발전을 위해 계속 노력하겠습니다.

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