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수술치료

후두 수술 환자의 퇴원 후 주의사항

후두 수술 후 출혈, 호흡곤란, 감염 등 합병증이 없으면 담당 주치의와 상의하여 외래 방문 안내를 받고 퇴원하게 됩니다. 외래 방문 시 수술 검체의 조직 검사 결과에 따라 방사선치료나 항암화학요법이 필요하기도 합니다. 후두부분절제술 후에는 연하기능에 대한 재활치료가 필요할 수 있으며, 경관식이(L-tube)가 필요할 수 있습니다.


식이

식사

• 레빈튜브(Levin-tube; 경관 영양을 위해 코로 연결 된 튜브)를 가지고 퇴원하는 경우는 다음 외래에서 지시가 있을 때까지 튜브를 통해 처방대로 미음을 섭취하시기 바랍니다.

• 경구섭취 가능한 경우에는 특별한 식이 제한은 없습니다. 

• 섬유질과 비타민이 포함된 채소와 과일과 함께 적절한 영양관리로 음식 섭취를 충분히 하십시오.


운동

• 지나치게 무거운 물건 들기, 목 부분에 과도한 스트레칭이나 과격한 운동은 삼갑니다.

• 가벼운 운동 및 산책 등 일상생활에서의 움직임은 제한이 없습니다.


목욕 및 샤워

목욕

• 수술부위가 덜 아물었을 경우에는 물이 닿지 않도록 합니다.

• 샤워는 실밥 제거 후 하루(24시간)정도 지나면 가능합니다. 

• 상처 부위를 제외한 목욕 및 머리 감기는 퇴원 후 바로 가능합니다.


상처 관리

• 실밥 제거 후 상처에 문제가 없으면 더 이상의 치료가 필요 없으며, 퇴원 후 상처 소독은 안 하셔도 됩니다.

• 후두전절제술을 받게 되면 영구기관 절개공으로 평생 호흡해야 합니다. 기관절개공으로 이물질, 곤충, 먼지, 물이 들어가지 않도록 주의하고 목욕, 샤워 시 가려주어야 하며, 평소 두툼한 천으로 만들어진 덮개를 사용하여 기관절개공이 외부에 노출되지 않도록 합니다. 습도가 유지되는 환경에 있도록 하고 차가운 날씨에는 외부 공기의 직접 호흡을 삼갑니다. 기도 분비물은 자주 가볍게 닦아서 제거하여 기관절개공을 위생적으로 유지해야 합니다.

• 후두부분절제술로 기관 캐뉼라가 있는 경우, 기관 캐뉼라와 기관절개부위를 관리하고 소독해야 합니다. 상부기도를 우회하여 차갑고 건조한 공기를 직접 들이 쉬게 되면 폐에 분비물이 많이 생기고, 분비물이 기관 캐뉼라에 말라붙어 막히는 일이 발생할 수 있습니다. 캐뉼라가 막히게 되면 호흡이 어려워져 응급 상황이 발행할 수 있으므로 예방을 위해 적절한 습도 유지가 중요합니다. 캐뉼라 분비물에 대해서는 흡인하거나 잠시 캐뉼라를 꺼내어 분비물 제거 후 재삽입하면 됩니다.

• 수술부위가 붓거나 출혈 발생 시 즉시 병원에 문의 바랍니다.


통증 관리

통증

• 수술 후 통증은 서서히 호전됩니다.

• 수술 후 약간의 부종과 피부 감각 저하가 일어 날 수 있으나 대부분 일시적이며 시간이 지나면 호전됩니다.

• 심한 통증이 지속 되거나 발열 등의 증상이 동반될 경우 병원으로 문의 하십시오.

• 수술부위가 당기는 듯한 느낌은 정상입니다.

• 질병 상태, 수술 부위 및 방사선치료, 항암요법 등은 통증을 유발할 수 있습니다.

• 치료의 정도에 따른 구강 변화(구강건조증), 기침, 호흡 곤란, 피부 문제 등에 대해 대처할 수 있도록 의료진과 상의하십시오.


일상생활

• 가사활동: 퇴원 후 무리한 일이 아니면 청소, 세탁, 요리 등 가벼운 가사활동은 가능합니다.

• 활동제한: 목을 뒤로 과도하게 젖히는 자세를 제외하면 활동 제한은 없습니다. 

• 운전 및 비행기 탑승: 퇴원 후 개인의 상태에 따라 가능합니다. 제한은 없으며 무리하지 않도록 합니다.


병원방문

병원

• 고열(38.3도 이상), 수술부위의 심한 통증, 부종, 발적, 혈종, 출혈, 고름이나 진물이 나오는 경우에는 병원으로 연락하십시오.

• 호흡곤란이 있는 경우 즉시 응급실로 방문하시기 바랍니다.

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