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상품명: 이레사(Iressa®)

이 약은 무슨 약입니까? 

이 약은 표적 치료제이며, 세포 표면에 존재하는 상피세포 증식 인자인 EGFR 저해제로 분류됩니다. 표적 치료는 종양 세포와 정상 세포의 또 다른 특이적인 차이점에 대한 정보에 근거하여 정상 세포는 손상시키지 않으면서 종양 세포를 공격하여 부작용이 더 적게 만들었습니다. 게피티니브는 특정 암세포와 일부 정상 세포의 표면에 발현되어 있는 단백질 EGFR(상피세포 증식 인자)를 표적으로 하여 종양 세포의 성장을 차단하도록 고안된 약물입니다. 이는 EGFR와 관련된 세포 내 효소(티로신 키나아제)를 차단하게 됩니다. 이 약은 진행된 또는 전이된 비소세포폐암 치료에 사용됩니다. 

이 약은 어떻게 투여됩니까?

□ 이 약은 식사와 관계없이 1일 1회 경구로 복용합니다.  

□ 투여량은 여러 요인에 따라서 달라질 수 있으며, 진료 의사가 결정하게 됩니다. 

□ 이 약 투여 중 자몽 및 자몽주스가 약효에 영향을 미칠 수 있으므로 삼가야 합니다.

□ 이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□ 이전에 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오. 

□ 이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 미리 담당의사에게 알려야 합니다. 의사의 지시가 없는 이상 아스피린 함유 제제를 복용해서는 안됩니다. 또한 와파린, 위장약(오메프라졸, 라니티딘 등), 항진균제, 항생제(클래리스로마이신), 일부 HIV 치료제, 결핵약, 경련 치료제, 와파린 등을 드시고 계시면 의사에게 알려야 합니다.

□ 이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 남성, 여성 모두 이 약을 투여 받는 동안 임신을 해서는 안 됩니다. 이 약 투여 중에는 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다.  치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다. 

□ 이전에 폐질환, 신질환, 간질환이 있었던 환자는 미리 의사에게 알립니다. 

이 약의 부작용은 무엇입니까? 

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항

□ 대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 

□ 일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다. 

□ 일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.

□ 부작용을 최소화하거나 예방할 수 있는 방법이 있습니다. 

□ 이 약의 부작용과 효과와는 상관성이 없습니다. 

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다.(30% 이상의 환자에서 발생)

□ 설사

□ 피부 반응(발진, 여드름)

□ 간수치 상승

□ 단백뇨

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다.(10-29%의 환자에서 발생)

□ 오심, 구토

□ 가려움

□ 눈의 자극감(결막염, 안구건조)

□ 식욕부진

드물게(1% 미만) 발생하는 심각한 부작용으로는 간질성 폐질환(폐렴, 감염이 없는 상태에서의 폐 염증)이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용이 발생할 경우에는 기침이나 미열과 함께 호흡 곤란이 수반될 수 있으며, 입원 치료가 필요한 경우가 대부분입니다. 호흡 곤란이 갑작스럽게 발생하거나 기침과 발열이 발생할 경우에는 의사에게 알려야 합니다. 

간수치 상승이 나타난 바 있으나 이는 증상이 수반되는 것이 아니며, 이 때문에 의료진이 간기능을 정기적으로 모니터링 하게 됩니다. 

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다. 

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요?

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□ 원인을 알 수 없는 호흡 곤란, 기침 발생 및 발열

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다. 

□ 구역감(구토예방약으로 해결되지 않으며, 식사를 할 수 없는 경우)

□ 하루 4-5회 이상의 구토

□ 하루 이내에 4-6회 이상의 설사 

□ 24시간 동안 물을 먹을 수 없거나 탈수 증상(피로감, 목마름, 구갈, 소변이 진해지는 경우, 어지러움)이 있는 경우 

□ 눈의 자극감

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□ 다른 지시가 없다면 하루에 최소 2-3L의 물을 마시는 것이 좋습니다. 

□ 이 약은 구역감을 잘 유발하는 약물은 아닙니다. 만약에 구역감이 있다면 구역감을 줄이기 위해서는 처방 받은 항구토제를 지시대로 복용하고, 소량씩 자주 식사하는 것이 좋습니다. 껌을 씹는 것도 도움이 될 수 있습니다. 

□ 햇빛에 직접 노출되는 것을 줄이는 것이 필요합니다. 자외선 차단제를 사용하고, 보호할 수 있는 의상을 착용합니다. 

□ 충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.  

□ 의사의 지시없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다. 

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.