테파디나주(Tepadina) - 치오테파(Thiotepa)
다른 이름
상품명: 테파디나 (Tepadina®)
이 약은 무슨 약입니까?
이 약은 알킬화제에 속하는 항암제로 세포 내 DNA 내 특정 그룹을 공격하여, DNA, RNA, 단백 합성을 저해하여 항암 효과를 나타냅니다. 휴지기에 있는 종양 세포에 가장 활성을 보이며, 세포주기 비선택적으로 작용하는 항암제이며, 면역억제 효능이 있습니다. 이 약은 골수 세포에 주로 작용하며, 조혈모세포 이식 시 전처치 요법으로 사용됩니다. 방광암을 치료하기 위해 방광에 직접 투여되기도 합니다.
이 약은 어떻게 투여됩니까?
이 약은 다른 수액과 혼합하여 2-4시간동안 정맥주사로 투여됩니다.
방광암을 치료하기 위한 경우, 보통 카테터를 통해 방광으로 직접 이 약을 투여합니다. 약 투여하기 8-12시간 전에 수분 섭취를 제한합니다. 일반적으로 약 액은 2시간 동안 유지되게 한 후 관을 통해 빼냅니다. 약 액이 방광의 모든 부위를 골고루 치료할 수 있도록 약 액을 방광에 주입한 상태에서 15분마다 자세를 바꾸어야 할 수 있습니다.
이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?
□ 이전에 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.
□ 이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 담당의사 또는 약사에게 미리 알려야 합니다.
□ 이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 남성, 여성 모두 이 약을 투여 받는 동안 임신을 해서는 안 됩니다. 이 약 투여 중에는 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다. 치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다.
□ 약을 투여 받기 전에 간질환, 신질환이 있는 경우 미리 알려주십시오.
이 약의 부작용은 무엇입니까?
※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항
□ 대부분의 사람들이 열거된 모든 부작용을 경험하는 것은 아닙니다.
□ 일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다.
□ 일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.
□ 부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다.
다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다. (30% 이상의 환자에서 발생)
□ 혈구 수 감소(골수억제): 백혈구, 적혈구, 혈소판이 일시적으로 감소됩니다. 이로 인해서 감염의 위험성이 증가되고, 빈혈(어지러움)이 생기고, 출혈의 위험성이 증가될 수 있습니다.
- 발병 : 7-10일
- 최저치 도달: 14일
- 회복: 28일
□ 탈모
다음의 부작용도 발생할 수 있습니다. (10-29%의 환자에서 발생)
□ 구역, 구토, 구강궤양(고용량 투여 시)
□ 피부발진, 두드러기(고용량 투여 시)
□ 출혈성 방광염(방광 내 투여 시)
정확한 발생 빈도는 알려지지 않았지만, 다음과 같은 부작용이 발생할 수도 있습니다.
□ 두개 내 출혈, 발작
□ 간효소 증가, 빌리루빈 증가
□ 폐렴
□ 탈모증, 피부 발진, 두드러기
□ 현기증, 피로, 두통
□ 무월경
□ 복통, 식욕부진, 구역감, 구토
□ 주사부위통증
모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다.
의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요?
다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때
□ 38℃ 이상의 고열, 오한, 인후통(감염의 징후)
□ 호흡곤란, 목이 막히고, 얼굴이 붓는 증상, 두드러기(알레르기 반응일 수 있음)
□ 심한 위/복부의 통증, 등의 아래쪽 또는 옆구리의 통증, 배뇨 시 통증, 배뇨 곤란, 비정상적인 색의 뇨
다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다.
□ 구역감(구토예방약으로 해결되지 않으며, 식사를 할 수 없는 경우)
□ 하루 4-5회 이상의 구토
□ 배뇨로 인한 통증 또는 작열감
□ 관절통과 같은 통풍의 증상
□ 소변이나 대변이 검거나 붉은 색을 띠는 경우
□ 구강궤양
□ 과도한 피로감(일상 생활 불가)
기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.
부작용 자가 대처법
□ 다른 지시가 없다면 하루에 최소 2-3L의 물을 마시는 것이 좋습니다.
□ 감염의 위험이 증가될 수 있으므로 사람이 많은 장소를 피합니다. 발열 등 감염의 징후가 있을 경우 의사에게 알려야 합니다. 손을 자주 씻어야 합니다.
□ 베이거나 멍들거나 상처를 입지 않도록 면도칼이나 손톱깎이와 같이 날카로운 물체를 사용할 때 주의하고, 신체접촉이 많은 운동은 피하십시오. 전기 면도기나 부드러운 칫솔을 사용하십시오.
□ 구강 궤양 및 출혈을 예방하기 위해서 부드러운 칫솔을 사용하고, 한 컵의 물에 1/2-1 티스푼의 베이킹소다와 1/2-1 티스푼의 소금을 혼합하여 1일 3회 헹구는 것이 도움이 될 수 있습니다.
□ 이 약은 구역을 많이 유발하지 않습니다. 그러나 구역감을 경험하면 항구토제를 처방받아 지시대로 복용하고, 소량씩 자주 식사하는 것이 좋습니다.
□ 햇빛에 직접 노출되는 것을 줄이는 것이 필요합니다. 자외선 차단제를 사용하고, 보호할 수 있는 의상을 착용합니다.
□ 이 약 치료를 받는 동안 어지럽거나 졸릴 수 있습니다. 이 약에 대한 반응을 알기 전까지 운전이나 기계 조작과 같이 집중력을 요구하는 활동을 삼가십시오.
□ 충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.
□ 의사의 지시 없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다.
부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.