다른 이름

상품명: 벤클렉스타(Venclexta®)

이 약은 무슨 약입니까? 

이 약물은 특정 유형의 암(만성 림프구성 백혈병, 소림프구림프종, 급성 골수성 백혈병)세포에서 BCL-2를 억제함에 따라 세포 독성을 유발합니다. 암세포의 성장을 느리게 하거나 멈추게 하여 작용하는 항암제입니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

□  10 mg 정제와 20mg 정제 두 종류가 있습니다. 임의로 복용량을 변경하거나 복용을 중지하면 안 됩니다.

□  매일 동일한 시각에 1일 1회 식사와 물과 함께 복용합니다.

□  알약을 통째로 삼키고 씹거나 갈거나 부수어 복용하면 안 됩니다. 

□  복용을 잊은 경우 복용할 시간으로부터 12시간이 경과하지 않았을 경우, 생각나는 즉시 복용하고, 12시간을 경과했을 경우, 놓친 투약은 생략하고 다음 복용 일정에 따릅니다. 절대 두 번에 복용할 양을 한꺼번에 복용해서는 안됩니다. 

□  약을 토했을 경우, 당일 투약은 생략하고 다음 복용 일정에 따릅니다.

□  이 약 투여 중 자몽 및 자몽주스는 약효에 영향을 미칠 수 있으므로 삼가야 합니다.

□  이 약은 저용량으로 시작해서 서서히 증량합니다. 이는 종양 부담을 줄이고 종양용해증후군 (tumor lysis syndrome, TLS)의 위험을 낮추기 위해 설계되었습니다. 종양용해증후군을 예방하기 위해 수분섭취 및 항고요산혈증제제를 투여할 수 있습니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□  이전에 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.

□  이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 담당의사 또는 약사에게 미리 알려야 합니다.

□  이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 남성, 여성 모두 이 약을 투여 받는 동안 임신을 해서는 안 됩니다. 이 약 투여 중에는 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다. 치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다. 

□  약을 투여 받기 전에 간질환, 신질환, 현재의 감염(수두, 홍역, 독감)이 있는 경우 미리 알려주십시오.

이 약의 부작용은 무엇입니까? 

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항

□  대부분의 사람들이 열거된 모든 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 

□  일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다. 

□  일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.

□  부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다. 

TLS (종양 용해 증후군): 종양 용해 증후군은 치료에 의해 다량의 암세포가 빠르게 죽을 때 발생합니다. 세포가 죽을 때, 요산, 칼륨 및 인산을 혈류로 방출하게 되고 이는 신부전으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 증후군은 치료 후 24-48시간 이내에 발생합니다. 부산물들의 원활한 배출을 위해서 충분한 수분을 유지해야 하며 24시간마다 최소 2-3L의 물을 마시도록 합니다. 소변을 볼 수 없는 경우 즉시 의사에게 알려야합니다.

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다. (30% 이상의 환자에서 발생)

□  저혈압, 말초 부종

□  구역감

□  혈구 수 감소(골수억제): 백혈구가 일시적으로 감소됩니다. 이로 인해서 감염의 위험성이 증가할 수 있습니다.

□  설사

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다. (10-29%의 환자에서 발생)

□  혈구 수 감소(골수억제): 적혈구, 혈소판이 일시적으로 감소됩니다. 이로 인해서 빈혈 (어지러움)이 생기고, 출혈의 위험성이 증가될 수 있습니다. 

□  상기도 감염, 발열 

□  두통

□  피로감

□  구토

□  종양용해증후군

□  변비

□  요통, 관절통

□  복통, 변비, 구토

□  구강 궤양

□  기침, 폐렴, 호흡곤란

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다. 

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요? 

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□  38℃ 이상의 고열, 오한, 인후통(감염의 징후) 

□  호흡곤란, 목이 막히고, 얼굴이 붓는 증상, 두드러기(알레르기 반응일 수 있음)

□  복통, 메스꺼움, 구토, 신장문제의 징후(예: 배뇨통증, 비정상적인 색이나 피가 섞인 소변, 소변량의 변화), 비정상적인 피로, 발열 또는 오한, 발작 또는 근육 경련, 무력감과 같은 증상, 숨가쁨, 불규칙한 심장박동이 나타날 경우(종양용해증후군 징후)

□  빠르거나 불규칙한 심장박동, 가슴 통증, 가슴 압박, 숨가쁨, 호흡곤란, 발 또는 하지 부종(심장 또는 폐 문제)

□  다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다.

□  구역감(구토예방약으로 해결되지 않으며, 식사를 할 수 없는 경우)

□  소변이나 대변이 검거나 붉은 색을 띠는 경우

□  관절통과 같은 통풍의 증상

□  갑작스런 체중 증가, 발이나 발목 부음, 복부 둘레 증가

□  과도한 피로감(일상 생활 불가)

□  노란색 눈, 백색 또는 점토색 변과 같은 간 문제의 증상

□  24시간 동안 먹거나 마실 수 없는 경우 또는 탈수 증상(피로감, 갈증, 구갈, 소변이 진해지는 경우

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□  다른 지시가 없다면 하루에 최소 2-3L의 물을 마시는 것이 좋습니다.

□  감염의 위험이 증가될 수 있으므로 사람이 많은 장소를 피합니다. 발열 등 감염의 징후가 있을 경우 의사에게 알려야 합니다. 손을 자주 씻어야 합니다.

□  베이거나 멍들거나 상처를 입지 않도록 면도칼이나 손톱깎이와 같이 날카로운 물체를 사용할 때 주의하고, 신체접촉이 많은 운동은 피하십시오. 전기 면도기나 부드러운 칫솔을 사용하십시오.

□  이 약은 구역을 많이 유발하지 않습니다. 그러나 구역감을 경험하면 항구토제를 처방받아 지시대로 복용하고, 소량씩 자주 식사하는 것이 좋습니다.

□  햇빛에 직접 노출되는 것을 줄이는 것이 필요합니다. 자외선 차단제를 사용하고, 보호할 수 있는 의상을 착용합니다. 

□  충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.  

□  의사의 지시 없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다. 

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.