다른 이름

상품명: 황산빈블라스틴피씨에치 (VinblastinePCH®)

이 약은 무슨 약입니까?

이 약은 “빈카 알카로이드”, “식물성 알칼로이드” 또는 유사분열 저해제로 분리되는 항암제로 세포 내 미세소관 (microtubule)의 구조를 저해합니다. 미세소관은 세포가 분열하고 자가 복제하는 세포 기구의 하나입니다. 미세소관의 저해 효과로 세포가 사멸되어 항암효과를 나타냅니다. 이 약은 주로 림프종, 카포시 육종, 균상식육종, 윰모막암, 유방암, 고환암에 사용되나 이 외 조직구증, 특발성 혈소판감소성 자반증 등 다른 질환에도 사용될 수 있습니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

□ 이 약은 일반적으로 시린지의 형태로 정맥 내 투여되며, 정맥 주입으로도 투여될 수 있습니다. 투여 용량과 스케줄은 환자의 해당 항암스케줄에 따라 달라집니다. 

□ 이 약은 자극제로 투여되는 정맥의 염증을 유발할 수 있으며, 이 약이 투여 정맥을 벗어날 경우 조직 손상이 나타날 수 있습니다. 투여 부위 발적, 통증, 부종이 있는 경우에는 의료진에게 알려야 합니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□ 이전에 투여 받은 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.

□ 이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 미리 담당의에게 알려야 합니다. 이 약은 항경련제(페니토인), 면역억제제 (사이클로스포린, 타크로리무스), 아졸계 항진균제 (이트라코나졸 등)과 상호작용을 일으킬 수 있습니다. 의사의 지시가 없는 이상 아스피린 함유 제제를 복용해서는 안됩니다.

□ 이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 현재 임신 또는 수유 중이거나 계획이 있다면 미리 알려 주십시오. 이 약 투여 중에는 남성, 여성 모두 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다. 치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다.

□ 이 약을 투여 받기 전에 간질환, 신장 질환이 있거나 신경 장애 등이 있는 경우에는 미리 알려주십시오.

이 약의 부작용은 무엇입니까? 

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항  

□ 대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다.

□ 일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다.

□ 일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.

□ 부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다.

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다. (30% 이상의 환자에서 발생)

□ 주사 부위 부작용

□ 피로감, 쇠약감

□ 혈구 수 감소: 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치가 일시적으로 감소됩니다. 이로 인해서 감염의 위험성이 증가되고, 빈혈 (어지러움), 출혈 나타날 수 있습니다.

- 최저치 도달: 5-10일

- 회복: 7~14일

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다. (10-29%의 환자에서 발생)

□ 구역, 구토 (중등도의 정도이며, 치료 24시간 이내 발생), 식욕 부진

□ 말초신경병증 (손, 발 저림, 반복 투여시 발생)

□ 변비 (치료 후 1-3일 이내 발생 가능하며, 복통이 수반)

□ 탈모가 나타날 수 있으며, 치료 2-3주에 시작되며, 치료 종료 후 다시 자라게 된다.

□ 구강궤양, 미각 변화

□ 두통, 우울증

□ 하악부 (턱) 통증

□ 고혈압

□ 숨참, 근육통, 관절통

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 드물게 발생하는 부작용들은 여기 기록되어 있지 않습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다. 

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요?

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□ 감염의 징후: 38℃ 이상의 고열, 오한 등

□ 출혈: 대변이 검게 변함, 혈뇨, 광범위한 멍

□ 발작 또는 의식 잃음

□ 호흡 곤란, 숨참, 가슴 통증

□ 심한, 지속적인 두통, 복부 통증

□ 소변을 볼 수 없음 (뇨저류)

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다. 

□ 완하제로 해소되지 않는 변비 증상

□ 빈혈: 과도한 피로감, 쇠약감

□ 신기능 이상: 아래쪽 등 통증, 발 또는 하지 부종

□ 방광 이상: 배뇨 시 타는듯한 감각, 혈뇨 또는 복통

□ 통풍의 징후: 관절통

□ 어지러움, 청각 이상, 시력 변화

□ 구강 궤양: 통증성, 삼키기 어려움

□ 하루 이내에 4-5회 이상의 구토

□ 하루 이내에 4-6회 이상의 설사

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□ 이 약 투여 중 타는듯한 통증이나 기타 변화가 있다면 즉시 의료진에게 알립니다.

□ 이 약으로 인해 발진이 나타날 수 있습니다. 극심한 가려움증이 있다면 의료진에게 알립니다.

□ 자외선 노출을 삼가십시오. 자외선 차단제를 적용하거나 보호하는 옷을 입는 것이 좋습니다. 햇빛에 노출 후 가려움, 발진, 부종 등의 피부 반응이 나타나면 의료진에게 알립니다.

□ 주사 부위 통증, 발적, 부종이 있는 경우에는 따뜻한 압박을 가하고, 15~20분 하루 수 차례 찜질합니다.

□ 감염의 위험이 증가될 수 있으므로 손을 자주 씻고, 사람이 많은 곳 또는 다른 감염된 사람과의 접촉을 피하도록 합니다. 38℃ 이상의 고열, 오한, 기침 등 감염의 징후가 나타나면 즉시 의료진에게 알리거나 응급실로 내원합니다.

□ 피로감을 느낄 수 있어 이 약 투여 후에는 운전이나 기계 조작을 피하는 것이 좋습니다.

□ 두통, 턱 통증 또는 근육통이 나타나면 아세트아미노펜을 4~6시간 간격으로 하루 최대 4g까지 복용할 수 있습니다.

□ 변비 발생 시 대변연화제나 완화제를 처방 받아 복용할 수 있습니다. 다만, 부피형성 완하제(아락실 등)은 피하도록 합니다. 충분한 수분을 섭취하고 가능하다면 운동을 하는 것도 도움이 됩니다.

□ 손, 발가락의 감각이 둔해지거나 반대로 따끔거리고 얼얼할 수 있습니다. 뾰족하거나, 너무 차갑거나 뜨거운 물건을 만질 때 주의하십시오. 단추 채우기, 글씨 쓰기, 손으로 물건 집기 등의 조작이 어려워지면 의료진에게 알리십시오.

□ 일시적으로 탈모가 일어날 수 있습니다. 부드럽게 머리를 감고, 헤어스프레이나 염색, 파마 등을 주의합니다.

□ 구강 궤양을 예방하기 위해서는 부드러운 칫솔을 사용하고, 한 컵의 물에 1/2-1 티스푼의 베이킹소다와 1/2-1 티스푼의 소금을 혼합하여 1일 3회 헹구는 것이 도움이 될 수 있습니다

□ 이 약은 구역, 구토를 많이 유발하는 약은 아닙니다. 그러나 구역감을 경험하면 항구토제를 처방 받아 지시대로 복용할 수 있습니다. 또한, 하루 2L 이상 충분한 양의 물을 마시고, 소량의 음식을 자주 섭취하는 것이 구역감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

□ 자외선 노출을 삼가십시오. 자외선 차단제를 적용하거나 보호하는 옷을 입는 것이 좋습니다.

□ 충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.

□ 의사의 지시없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다.

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.