다른 이름

상품명: 허셉틴(Herceptin®), 삼페넷(Samfenet®)

이 약은 무슨 약입니까?

이 약은 표적 항암제로 암세포에서 과도하게 발현되는 HER2/neu 수용체를 표적으로 작용하며 HER2 수용체에 결합하여 종양세포의 증식을 막습니다. 암세포에 선택적으로 작용하므로 정상세포에는 독성이 덜 나타납니다. 이 약은 HER2수용체 발현 양성인 유방암과 전이성 위암의 치료 등에 사용됩니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

이 약은 정맥 주사로 투여됩니다. 첫 번째 투여는 90분 동안 이루어집니다. 만약 첫 투여에서 별 문제가 없다면 이후에는 30분 동안에 투여될 수 있습니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□ 이전에 투여 받은 약, 벤질 알코올, 설치류 단백에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.

□ 이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 남성, 여성 모두 이 약을 투여 받는 동안 임신을 해서는 안 됩니다. 이 약 투여 중에는 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다.  치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다. 

□ 이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 미리 담당의사에게 알려야 합니다. 

□ 약을 투여 받기 전에 고혈압, 심장질환이 있는 경우에는 미리 알려주십시오.

이 약의 부작용은 무엇입니까? 

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항  

□ 대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다.   

□ 일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다.   

□ 일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.  

□ 부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다.   

□ 이 약의 부작용은 병용하는 다른 약물에 따라서 그 정도가 영향을 받습니다. 다른 항암제와 병용 투여할 때 더 많은 부작용이 나타날 수 있습니다. 

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다. (30% 이상의 환자에서 발생) 

□ 오한, 발열 (이를 경감하기 위해 주사 전에 타이레놀(해열진통제), 항히스타민제(페니라민)를 투여 받게 됩니다. 첫 번째 주입 동안에 더 주의해서 관찰합니다.)

□ 몸살, 쇠약감

□ 구역감

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다. (10-29%의 환자에서 발생)

□ 두통, 어지러움, 불면 

□ 설사, 복통  

□ 허리 통증  

□ 감염, 독감 유사 증상  

□ 구토  

□ 기침, 호흡 곤란, 비염, 인후염(감기 증상)  

□ 발진  

□ 발목, 발, 손 부음

드물게 심각한 과민 반응이 발생할 수 있습니다. 이는 주입 후 24시간 이내에 발생하지만, 이후에도 시간이 지나서도 발생할 수 있습니다. 폐에 문제가 있는 환자에서는 주의해서 사용되어야 합니다. 과민반응을 경험할 경우에는 투여를 중단해야 합니다. 

이 약의 부작용으로 심장 박동 이상이 나타날 수 있으며, 드물지만 치명적일 수 있습니다. 심장질환이 있는 환자이거나 흉부 방사선 치료를 받은 경우, 고령, 안트라사이클린계 약물 (독소루비신 등)이나 사이클로포스파마이드와 같은 심독성 약물을 투여하는 경우 심부전의 발생율이 증가하게 됩니다. 이 약 투여 전에 심장 기능을 확인하는 검사를 받게 됩니다. 만일 심부전의 증상이 발생하면 투여를 중단할 수 있습니다.

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 10% 미만의 드물게 발생하는 부작용들은 여기 기록되어 있지 않습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다. 

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요?

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□ 이 약은 정맥주사를 통해 투여 받게 되는데 환자에 따라 다양한 과민반응이 일어날 가능성이 있으므로 주입 속도를 천천히 하는 것이 매우 중요하며, 특히 첫 투약 시 중요합니다. 주입 도중 또는 24시간 내에 맥박이 빨라지거나 숨이 찬 증상, 또는 열감, 오한, 기침 등의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리고 적절한 조치를 받아야 합니다.

□ 가슴 통증, 불규칙적인 심장 박동이 있는 경우

□ 호흡 곤란, 숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리, 호흡 곤란, 목과 얼굴이 붓고, 두드러기 (알레르기 반응의 가능성)가 나타날 경우

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다. 

□ 구역감(구토예방약으로 해결되지 않으며, 식사를 할 수 없는 경우)

□ 하루 이내에 4-6회 이상의 설사 

□ 하루 4-5회 이상의 구토

□ 발이나 발목 부음, 갑작스런 체중 증가

□ 발적, 부종, 삼킬 때 통증, 가래 섞인 통증, 배뇨시 통증 등의 감염의 징후

□ 처방약으로 경감되지 않는 통증

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□ 다른 지시가 없다면 하루에 최소 2-3L의 물을 마시는 것이 좋습니다.

□ 감염의 위험이 있으므로 인파가 많은 곳이나 감기 혹은 다른 감염이 있는 사람을 가까이 하는 것은 피해야 합니다. 발열 등 감염의 징후가 나타나면 즉시 의료진에게 연락하십시오.

□ 이 약은 구역, 구토를 거의 유발하지 않습니다. 그러나 구역감을 경험하면 처방된 항구토제를 지시대로 복용하고, 소량씩 자주 식사하는 것이 좋습니다. 

□ 독감 유사 증상 때문에 따뜻하게 옷을 입고, 다량의 물을 마시는 것이 도움이 됩니다. 오한으로 인한 불쾌감, 두통, 몸살을 경감시킬 수 있는 약으로는 아세트아미노펜 또는 이부프로펜 등이 있습니다. 그러나 이 약을 복용하기 전에 별 문제가 없는지 의료진과 상의하십시오. 

□ 충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.  

□ 의사의 지시 없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다. 

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.