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상품명: 가싸이바(Gazyva®)

이 약은 무슨 약입니까? 

표적 치료제이며, 면역세포인 B세포 표면 단백질에 선택적으로 작용하여 억제작용을 나타냅니다. 이 약은 만성 림프구성 백혈병 및 여포형 림프종의 치료에 사용됩니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

의료진의 면밀한 관찰이 가능한 환경에서 천천히 정맥 내로 투여합니다. 주입관련 반응을 감소시키기 위해 전처치가 시행됩니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□ 이전에 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.

□ 최근 예방 접종을 맞았거나, 예방 접종을 맞을 계획이라면 의료진에게 알려야 합니다. 이 약을 투여하면서 생백신을 맞으면 안 됩니다.

□ B형 간염 감염 이력이 있는 환자에서, 이 약에 의해 B형 간염 바이러스가 재활성화 될 수 있으며 이는 치명적일 수 있습니다. B형 간염 감염 이력이 있는 분은 반드시 의료진에 알려야 합니다. 감염 여부를 모르시거나 이력이 없었다고 하더라도, 이 약 투여 전 의료진은 B형 간염 바이러스 검사를 시행할 것입니다.

□ 이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 남성, 여성 모두 이 약을 투여 받는 동안 임신을 해서는 안 됩니다. 이 약 투여 중에는 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다.  치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다.

□ 고혈압약을 복용하시는 경우, 부작용 예방을 위해 이 약 투여 12시간 전부터 투여 1시간 후 까지 약물투여를 중단할 수 있습니다.  

이 약의 부작용은 무엇입니까? 

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항

□ 대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 

□ 일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다.

□ 일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.

□ 부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다.

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다. (30% 이상의 환자에서 발생)

□ 혈구 수 감소 (골수억제): 백혈구, 적혈구, 혈소판이 일시적으로 감소됩니다. 이로 인해 감염의 위험이 증가하고, 빈혈 (어지러움)이 생기고, 출혈의 위험이 증가할 수 있습니다.

□ 이 약을 투여 받은 즉시, 혹은 몇 시간 후에 주입관련반응이 나타날 수 있습니다(주로 첫 번째 ~ 두 번째 투여에서 발생). 주요 증상으로는 홍조, 어지러움, 호흡 곤란, 심장 박동 증가, 흉부 불편감, 피로감, 두통, 구역, 구토, 오한, 발열, 설사, 고혈압, 저혈압 등이 있으며, 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료진에 알려야 합니다.

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다. (10-29%의 환자에서 발생)

□ 호흡기 감염, 부비동염

□ 기침

□ 설사

□ 변비

□ 피로, 전신 위약감

□ 발열, 오한

□ 구역, 구토, 식욕 저하

□ 근육통, 관절통

□ 요로 감염

□ 주사 부위 통증, 압통

□ 탈모, 모질 변화

임신 능력이 이 약에 의해서 영향을 받을 수 있습니다. 의료진과 의논하십시오.

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 10% 미만의 드물게 발생하는 부작용들은 여기 기록되어 있지 않습니다. 만약 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다.

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요?

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□ 38℃ 이상의 고열, 오한, 인후통(감염의 징후)

□ 코, 구강, 질 또는 항문에 15분 이내로 멈추지 않는 출혈

□ 검은색의 대변 또는 대변에 피가 섞인 경우

□ 소변에 피가 보이는 경우

□ 심한 두통, 시력 변화, 팔/다리 위약감, 어눌한 말(뇌졸중 징후)

□ 주입관련반응: 홍조, 어지러움, 호흡 곤란, 심장 박동 증가, 흉부 불편감, 두통, 구역, 구토, 오한, 발열, 설사, 고혈압, 저혈압

□ 불규칙한 심장 박동, 흉부 통증, 실신(심장 이상 징후)

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다.

□ 심한 멍이 생길 때

□ 과도한 피로감

□ 피부나 눈이 황색으로 변하는 경우

□ 옆구리, 허리 통증

□ 발, 다리 부종

□ 관절통

□ 피부 변화

□ 당뇨환자일 경우: 혈당 조절이 되지 않을 때

□ 피부변화가 나타나는 경우: 사마귀 같은 것 에서 피가 나거나 붉어지고 치유되지 않을 때, 크기, 모양등의 색의 변화가 있을 때

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□ 감염의 위험성이 있으므로 사람이 많이 모인 곳에 가거나 감기나 다른 감염에 걸린 사람을 가까이 하지 않는 것이 좋습니다. 발열 등 감염의 징후가 나타나면 즉시 의료진에게 연락하십시오. 손을 자주 씻는 것이 좋습니다. 

□ 출혈을 최소화하기 위해서는 전기 면도기와 부드러운 칫솔을 사용하는 것이 권장됩니다.

□ 혈소판이 감소되면 출혈의 위험이 증가할 수 있습니다. 아스피린이나 이부프로펜 같은 약은 출혈의 위험을 증가 시킬 수 있습니다. 통증등이 있을 땐 아세트아미노펜(타이레놀®) 을 먼저 복용하십시오. 

□ 두통이나 38도 이하의 열이 나는 경우에는 아세트아미노펜(타이레놀®)을 4-6시간 간격으로 복용해 볼 수 있습니다. (1일 최대 복용량이 4000mg을 넘지 않도록 합니다.)

□ 충분한 휴식을 취하고, 균형 잡힌 식사를 하십시오.

□ 의사의 지시 없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다.

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.