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약물정보

트리세녹스주(Trisenox) - 삼산화비소(Arsenic trioxide)

다른 이름

상품명: 트리세녹스(Trisenox®)

이 약은 무슨 약입니까? 

이 약은 형태학적  변화와 DNA단편화를 일으켜 급성 전골수구 백혈병 세포 (APL cell)의 세포사멸(apoptosis)을 유도합니다. 또한 PML/RAR-α 융합단백질을 손상시키고 분해합니다. 이 약은 성인 불응성 또는 재발성 급성전골수구성백혈병의 관해유도 및 공고요법으로 사용합니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

□  1일 1회 1~2시간에 걸쳐 정맥주사로 투여합니다.

□  급성 혈관 수축·확장 증상(저혈압, 현기증, 두부 비틀거림, 홍조, 두통 등)이 나타나면 투여시간이 4시간까지 늘어날 수 있습니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□  이전에 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오. 

□  이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 미리 담당의사에게 알려야 합니다. 의사의 지시가 없는 이상 아스피린 함유 제제를 복용해서는 안됩니다. 

□  이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 현재 임신 또는 수유 중이거나 계획이 있다면 미리 알려 주십시오. 이 약 투여 중에는 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다.  

□  이 약을 투여 받기 전에 간질환, 신질환, 심장질환이 있는 경우에는 미리 알려주십시오.

이 약의 부작용은 무엇입니까? 

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항

□  대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 

□  일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다. 

□  일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.

□  부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다. 

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다 (30% 이상의 환자에서 발생)

□  부종, 심전도 QT 연장, 빈맥

□  피부염, 가려움증

□  고혈당증, 저칼륨혈증, 저마그네슘혈증

□  복통, 설사, 구역, 구토, 인후통

□  피로, 불면증, 감각이상

□  관절통

□  기침, 호흡곤란

□  발열

□  혈구 수 감소: 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치가 일시적으로 감소됩니다. 이로 인해서 감염의 위험성이 증가되고, 빈혈 (어지러움), 출혈이 생길 수 있습니다.

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다 (10-29%의 환자에서 발생)

□  APL 분화 증후군 (발열, 호흡곤란, 체중증가, 폐침윤, 흉수 또는 심낭액저류)

□  흉통, 저혈압

□  발한, 피부발진, 반상출혈

□  체중 증가, 신경성 식욕부진, 식욕감소

□  질출혈

□  빈혈, 분화 증후군, 열성 호증구감소증

□  간 기능 장애 (AST, ALT 증가)

□  단순 포진 감염

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 드물게 발생하는 부작용들은 여기 기록되어 있지 않습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다. 

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요?

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□  38℃ 이상의 고열, 오한 (감염의 징후)

□  어지러움, 빠른 심장박동, 얼굴부기, 호흡문제 (알레르기 반응의 징후)

□  심장이 불규칙 또는 빠르게 뛰거나, 현기증

□  호흡곤란, 기침, 흉통, 발열, 체중증가 (분화증후군의 징후)

□  발작, 근육약화, 혼란

□  중독한 급성비소중독 (경련, 근탈력감, 착란상태 등)

□  비정상적인 출혈, 멍

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다. 

□  비정상적인 피로, 무력감

□  노란 눈이나 피부, 흰색 및 점토색 변 

□  허리, 옆구리 통증, 발 또는 다리 부기, 배뇨변화

□  손발감각이상 및 저림

□  궤양, 물집 등 심한 피부 반응

□  시력의 변화, 눈의 통증

□  구역감 (음료를 마실 수 없으며, 처방약으로 경감되지 않음)

□  하루 이내에 4-5회 이상의 구토

□  하루 이내에 4-6회 이상의 설사

□  감염의 징후 (발적, 염증, 삼킬 때 통증, 가래 섞인 기침, 배뇨시 통증) 

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□  다른 지시가 없다면 하루에 최소 2-3L의 물을 마시는 것이 좋습니다. 

□  감염의 걸릴 위험성이 있으므로 사람이 많이 몰렸거나 감기나 다른 감염에 걸린 사람을 가까이 하지 않는 것이 좋습니다. 발열 등 감염의 징후가 나타나면 즉시 의료진에게 연락하십시오. 손을 자주 씻는 것이 좋습니다.

□  오한이나 발열 시 아세트아미노펜 (타이레놀) 을 4-6시간마다 복용하고, 발열 지속 시 감염의 징후일 수 있으니 의료진에 연락하십시오.

□  구내염이 발생할 수 있으니 부드러운 칫솔로 양치질 하시고, 출혈 시에는 칫솔 대신 거즈를, 치약 대신 베이킹 소다를 사용 할 수 있습니다.

□  설사 증상이 있는 경우 물을 많이 마시고 소량씩 자주 식사하는 것이 좋습니다.

□  의사의 지시없이 예방접종을 해서는 안 됩니다. 

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다. 

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