다른 이름

상품명: 에르위나제(Erwinase®)

이 약은 무슨 약입니까? 

이 약은 “효소”로 분류되는 항암제입니다. 모든 세포는 생존을 위해서는 아스파라진이라는 물질이 필요하며, 정상 세포는 자기 스스로 이 물질을 만들 수 있는 반면 암세포는 그럴 수 없습니다. 이 약물은 신체 내 아스파라진을 분해시켜 항종양 작용을 나타냅니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

이 약은 근육 주사로 투여됩니다. 투여 용량과 스케줄은 환자의 해당 항암스케줄에 따라 달라집니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□  이전에 투여 받은 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.

□  이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 미리 담당의에게 알려야 합니다. 의사의 지시가 없는 이상 아스피린 함유 제제를 복용해서는 안됩니다.

□  이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 현재 임신 또는 수유 중이거나 계획이 있다면 미리 알려 주십시오. 이 약 투여 중에는 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다. 치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다.

□  이 약을 투여 받기 전에 췌장염을 앓은 적이 있거나 간질환, 신질환, 당뇨병이 있는 경우에는 미리 알려주십시오. 엘아스파라기나제 치료 시 심각한 췌장염, 혈전증 및 출혈 부작용 병력이 있는 경우도 반드시 알려주시기 바랍니다.

이 약의 부작용은 무엇입니까?

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항

□  대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다.

□  일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다.

□  일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다

□  부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다.

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다. (30% 이상의 환자에서 발생)

□  과민반응: 발진, 의식혼탁, 경련, 혈압저하, 호흡곤란, 오한, 발열, 구토, 두드러기, 혈관부종 등

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다. (10-29%의 환자에서 발생)

□  혈액응고 이상, 혈소판 감소, 피브리노겐 감소, 프로트롬빈 감소

□  급성 췌장염: 약 10%의 환자에서 발생합니다. 대부분 혈액 검사 수치로 나타나며, 경증의 췌장염은 이 약 중단시 회복됩니다. 심각한 증상을 유발하는 경우는 드뭅니다. 급성 췌장염의 증상은 상복부 통증으로, 식사로 더 악화되며, 복부 팽만, 오심, 구토, 발열, 맥박 수 증가가 있습니다.

□  혈당 검사 이상

□  간기능 검사 수치 이상

□  신경독성: 두통, 방향감각 상실 등

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다. 

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요? 다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□  감염의 징후: 38℃ 이상의 고열, 오한 등

□  알레르기 반응: 치료 직후 어지러움, 심계항진, 안면부종 또는 숨가쁨, 발진, 저혈압 등

□  극심한 복통

□  극심한 갈증 또는 소변량과 빈도 증가

□  출혈: 대변이 검게 변함, 혈뇨, 광범위한 멍

□  혈전의 징후: 종아리가 붓고 단단해짐, 갑작스런 기침, 흉통 또는 숨가쁨

□  발작 또는 의식 잃음

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다. 

□  간기능 이상: 눈과 피부가 노래짐, 대변 색이 옅어짐

□  신기능 이상: 아래쪽 등 통증, 발 또는 하지 부종

□  어지러움, 현기증

□  항구토제 및 식단 변화로 조절되지 않는 하루 이내에 4~5회 이상의 구토, 탈수

□  지사제 및 식단 변화로 조절되지 않는 하루 이내에 4~6회 이상의 설사, 탈수

□  당뇨 환자에서 혈당 조절이 되지 않는 경우

□  아세트아미노펜(타이레놀)으로 조절되지 않는 두통

□  한 쪽 팔이나 다리만 힘이 없고, 말하기 어려우며, 얼굴 한쪽이 처지는 경우

□  지속적인 상복부 통증 또는 식사 후 악화되는 복통

□  과도한 피로감

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□  감염의 위험이 증가될 수 있으므로 손을 자주 씻고, 사람이 많은 곳 또는 다른 감염된 사람과의 접촉을 피하도록 합니다. 38℃ 이상의 고열, 오한, 기침 등 감염의 징후가 나타나면 즉시 의료진에게 알리거나 응급실로 내원합니다.

□  멍이 들거나 상처가 나지 않도록 주의하고, 양치 시 부드러운 칫솔을 사용하여 잇몸 출혈이 일어나지 않도록 합니다. 아스피린이나 이부프로펜 등의 약제는 출혈 위험을 증가시킬 수 있지만, 처방 받은 약은 임의로 중단하지 말고 반드시 의료진과 상의해야 합니다.

□  이 약으로 인해 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 치료 중이나 직후에 어지럽거나 심장이 빠르게 뛰거나 얼굴이 붓는 등의 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리십시오.

□  주사부위에 통증이 발생했다면 15~20분 간 하루 수 차례 냉찜질합니다.

□  이 약은 구역, 구토를 많이 유발하는 약은 아닙니다. 그러나 구역감을 경험하면 항구토제를 처방 받아 지시대로 복용할 수 있습니다. 또한, 하루 2L 이상 충분한 양의 물을 마시고, 소량의 음식을 자주 섭취하는 것이 구역감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

□  피로감을 느낄 수 있어 이 약 투여 후에는 운전이나 기계 조작을 피하는 것이 좋습니다.

□  독감 유사 증상을 예방하기 위해서는 따뜻한 담요로 덮고, 다량의 음료를 마시는 것이 좋습니다.

□  구강 궤양을 예방하기 위해서 양치 시 부드러운 칫솔을 사용합니다. 잇몸 출혈이 일어났다면 칫솔 대신 거즈를 사용할 수 있습니다. 또한, 1컵의 온수와 1/2 티스푼의 베이킹소다 또는1/2 티스푼의 소금을 혼합하여 1일 수 차례 헹구는 것이 도움이 될 수 있습니다.

□  자외선 노출을 삼가십시오. 자외선 차단제를 적용하거나 보호하는 옷을 입는 것이 좋습니다.

□  이 약에 대한 반응을 알 때까지 운전이나 집중을 요하는 작업을 삼가는 것이 좋습니다.

□  충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.

□  의사의 지시 없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다.

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.