정다른 이름

상품명: 아피니토(Afinitor®)

이 약은 무슨 약입니까? 

이 약물은 표적 치료제이며, 세포의 성장에 관련된 신호전달 체계의 중심 조절 단백질인 mTOR 를 억제하여 암세포의 성장과 증식, 세포 대사 및 혈관 신생을 억제합니다.

현재까지 암 치료는 암세포의 특징인 빠르게 분열하는 세포를 죽이는데 초점을 맞춰왔지만 정상 세포 중에서도 빠르게 분열하는 세포가 있어 부작용이 나타나게 됩니다. 표적 치료는 종양 세포와 정상 세포의 또 다른 특이적인 차이점에 대한 정보에 근거하여 정상 세포는 손상시키지 않으면서 종양 세포를 공격하여 부작용이 더 적게 만들었습니다. 이 약은 유방암, 신경내분비종양, 신장세포암 및 뇌실막밑 거대세포 성상세포종이 있는 결절성 경화증, 신장 혈관근육지방종이 있는 결절성 경화증 치료에 사용됩니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

이 약은 1일 1회 매일 같은 시간에 식사와 상관없이 경구로 복용합니다. 충분한 물 한 컵과 함께 통째로 삼켜야 하며 씹거나 부수지 말아야 합니다 투여량은 여러 요인에 따라서 달라질 수 있으며, 진료 의사가 결정하게 됩니다.

이 약 투여 중 자몽 및 자몽주스가 약효에 영향을 미칠 수 있으므로 삼가야 합니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□  에베로리무스, 라파마이신 유도체 또는 이전에 투여 받은 약에 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시

□  이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우(특히 세인트존스=성요한풀, 히페리시) 이를 미리 담당의사 또는 약사에게 알려야 합니다. 의사의 지시가 없는 이상 아스피린 함유 제제를 복용해서는 안됩니다. 또한 항진균제, 항생제(클래리스로마이신), 일부 HIV 치료제, 결핵약, 경련 치료제 등을 복용하고 있다면 의사에게 알려야 합니다.

□  이전에 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.

□  간질환이 있는 경우에는 미리 알려주십시오.

□  이 약은 불임을 유발할 수 있으며 임신 계획이 있는 경우 미리 상의하십시오.

□  이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 남성, 여성 모두 이 약을 투여 받는 동안 임신을 해서는 안 됩니다. 이 약 투여 중 및 투여 중단 후 8주까지 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다.  치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다. 

이 약의 부작용은 무엇입니까? 

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항

□  대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 

□  일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다. 

□  일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.

□  부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다. 

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다. (30% 이상의 환자에서 발생)

□  구내염(구강궤양)

□  피부 반응(발진), 가려움증

□  설사

□  피로

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다. (10-29%의 환자에서 발생)

□  각종 감염(기회감염 포함)

□  구역, 구토

□  부종

□  식욕부진, 체중감소

□  빈혈, 호중구감소, 혈소판감소

□  호흡곤란, 기침

□  폐렴

□  고혈당, 고지혈증

□  피부건조, 손발톱 변화

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다. 

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요? 

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□  38℃ 이상의 고열 또는 감염의 징후가 있는 경우(오한, 가래를 동반하는 심한 기침, 배뇨시 통증 등)

□  원인을 알 수 없는 호흡 곤란, 기침 발생 또는 악화

□  알러지 반응: 피부 가려움, 발진, 붓는 증상, 흉통, 호흡 곤란 또는 삼키기 곤란 

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다.

□  극도의 피로감(일상 생활 불가)

□  구강 궤양(통증, 발적, 부종)

□  하루 이내에 4-6회 이상의 설사

□  하루 이내에 4-5회 이상의 구토

□  배뇨로 인한 작열감, 혈뇨 또는 옆구리 통증

□  검은색 또는 타르 색의 변, 변의 피

□  소변의 양이나 빈도의 증가 또는 과도한 갈증

□  당뇨병 환자의 경우, 조절되지 않는 혈당

□  조절되지 않는 두통, 어지럼증

□  숨참, 호흡 곤란 또는 평상시와 다른 기침

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□  감염의 걸릴 위험성이 있으므로 사람이 많이 몰렸거나 감기나 다른 감염에 걸린 사람을 가까이 하지 않는 것이 좋습니다. 발열 등 감염의 징후가 나타나면 즉시 의료진에게 연락하십시오. 손을 자주 씻는 것이 좋습니다.

□  신장과 관련된 문제 발생을 예방하기 위해 충분한 수분을 섭취하도록 권고 받을 수 있습니다. 다른 지시가 없다면 하루에 최소 2-3L의 물을 마시는 것이 좋습니다.

□  구강 궤양을 예방하기 위해서는 부드러운 칫솔을 사용하고, 처방된 가글이나 소금물로 가글하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 

□  햇빛에 직접 노출되는 것을 줄이는 것이 필요합니다. 자외선 차단제를 사용하고, 보호할 수 있는 의상을 착용합니다. 

□  피로나 위약감을 경험할 수 있습니다. 이 약에 대한 반응을 알 때까지는 운전이나 집중을 요하는 기계 조작을 하지 마십시오.

□  충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.

□  구역감을 예방하기 위해서는 소량씩 자주 식사하는 것이 좋습니다

□  의사의 지시없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다. 

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.