다른 이름

상품명: 부설펙스 (Busulfex®)

이 약은 무슨 약입니까?

이 약은 알킬화제에 속하는 항암제로 세포 내 DNA 내 특정 그룹을 공격, DNA, RNA, 단백 합성을 저해하여 항암 효과를 나타냅니다. 휴지기에 있는 종양 세포에 가장 활성을 보입니다. 이 약은 골수 세포에 주로 작용하며, 조혈모세포 이식시 전처치 요법으로 사용됩니다.

이 약은 어떻게 투여됩니까?

이 약은 정맥 주사로 약 2시간 동안 중심정맥을 통해서 점적주입으로 투여됩니다.

이 약 투여 전 미리 알려야 하는 사항은 무엇입니까?

□ 이전에 투여 받은 약에 대한 알레르기가 있었다면 미리 알려 주십시오.

□ 이 약 투여 전에 한약, 건강식품을 포함하여 다른 약물을 복용하는 경우 이를 미리 담당의에게 알려야 합니다. 이 약은 이트라코나졸, 아세트아미노펜, 철분 킬레이트제제(데페라시록스), 메트로니다졸 등과 상호작용을 일으킬 수 있습니다. 의사의 허락 없이 아스피린을 복용해서는 안됩니다.

□ 이 약은 태아에 유해한 영향을 미칠 수 있습니다. 남성, 여성 모두 이 약을 투여 받는 동안 임신을 해서는 안 됩니다. 이 약 투여 중 및 투여 종료 후 최소 4달 간 임신을 피해야 하며, 콘돔과 같은 피임 방법이 권장됩니다.  치료 후 안전한 임신에 대해서는 의사와 상담하시기 바랍니다. 이 약을 투여 받는 동안에는 수유해서는 안됩니다.

□ 이 약 투여 전에 간질, 폐질환, 신장질환, 간질환 등 다른 질환이 있는 경우에는 미리 알려주십시오.

이 약의 부작용은 무엇입니까?

※ 부작용에 관해서 알아야 할 사항

□ 대부분의 사람들이 모든 열거된 부작용을 경험하는 것은 아닙니다.

□ 일부 부작용은 발생 시기나 발현 기간을 예측하는 것이 가능합니다.

□ 일부 부작용은 거의 대부분 회복되며, 치료가 종료되면 소실됩니다.

□ 부작용을 경감시키기 위한 많은 방법이 있습니다.

다음의 부작용이 이 약을 투여 받는 환자에서 흔히 나타날 수 있습니다.(30% 이상의 환자에서 발생)

□ 혈구 수 감소: 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치가 일시적으로 감소됩니다. 이로 인해서 감염의 위험성이 증가되고, 빈혈 (어지러움), 출혈이 생길 수 있습니다. 

- 발현: 7-10일

- 최저치 도달: 14-21일

- 회복: 28일

□ 부종, 빈맥, 고혈압

□ 불면, 두통

□ 피부 발진

□ 구역, 구토, 구내염, 식욕부진, 설사, 복통, 변비

□ 간수치 상승

□ 발열

다음의 부작용도 발생할 수 있습니다.(10-29%의 환자에서 발생)

□ 흉통

□ 가려움

□ 복부팽만

□ 과민반응, 주사부위 반응

□ 피부, 특히 손과 손톱의 색깔 변화

다음의 드물지만 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

□ 이 약을 고용량 투여 시 경련이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서 항경련제를 투여합니다.

□ 장기 투여 또는 고용량 투여 후 폐질환(폐섬유화 등)이 발생할 수 있습니다. 이 약 투여 종료 후 4개월에서 길게는10년 후에도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 기침, 호흡 곤란, 발열 등이 있습니다.

□ 간질환: 황달, 간비대, 복수, 간수치 증가 등이 나타날 수 있습니다. 이식 후 간정맥폐쇄병이 발생할 수도 있습니다.

□ 부신에서 생성되는 호르몬 저하: 부신 기능 저하의 증상은 피로감, 쇠약감, 어지러움, 오심, 구토 등이 있습니다.

모든 부작용이 여기에 나열되지는 않았습니다. 만약에 이상한 증상을 경험하면 항상 의료진에게 알려야 합니다.

의료진에게 긴급하게 연락해야 하는 때는 언제인가요?

다음 문제로 인한 증상이 있거나 증상이 악화되었을 때

□ 감염의 징후: 38℃ 이상의 고열, 오한 등

□ 출혈: 대변이 검게 변함, 혈뇨, 광범위한 멍

다음의 증상은 의료진이 알아야 하지만 응급 상황은 아닙니다. 증상이 나타나면 하루 이내에 의료진에게 알리도록 합니다.

□ 숨가쁨

□ 신기능 이상: 등 통증, 발이나 하지 부종

□ 통풍의 징후: 관절통

□ 시력 변화

□ 구역감(구토예방약으로 해결되지 않으며, 식사를 할 수 없는 경우)

□ 하루 이내에 4-5회 이상의 구토

□ 하루 이내에 4-6회 이상의 설사

□ 구강 궤양(통증성)

□ 어지러움, 극도의 피로감(일상 생활 방해)

□ 피부나 눈 색이 노랗게 변할 때

□ 배 부위가 불러올 때

기타 평소와 다른 증상을 경험할 경우 의료진에게 알리십시오.

부작용 자가 대처법

□ 감염의 위험이 증가될 수 있으므로 손을 자주 씻고, 사람이 많은 곳 또는 다른 감염된 사람과의 접촉을 피하도록 합니다. 38℃ 이상의 고열, 오한, 기침 등 감염의 징후가 나타나면 즉시 의료진에게 알리거나 응급실로 내원합니다.

멍이 들거나 상처가 나지 않도록 주의하고, 양치 시 부드러운 칫솔을 사용하여 잇몸 출혈이 일어나지 않도록 합니다. 아스피린이나 이부프로펜 등의 약제는 출혈 위험을 증가시킬 수 있지만, 처방 받은 약은 임의로 중단하지 말고 반드시 의료진과 상의해야 합니다.

□ 일시적으로 탈모가 일어날 수 있습니다. 부드럽게 머리를 감고, 헤어스프레이나 염색, 파마 등을 주의합니다.

□ 다른 지시가 없다면 하루에 최소 2-3L의 물을 마시는 것이 좋습니다.

□ 이 약에 의해 피부(특히 팔꿈치, 무릎 등)색이 검게 변할 수 있지만, 투여 종료 후에 서서히 회복됩니다.

□ 구역, 구토가 나타날 수 있습니다. 구역감을 감소시키기 위해서 항구토제를 처방 받아 지시대로 복용할 수 있습니다. 충분한 양의 물을 마시고, 소량의 음식을 자주 섭취하는 것이 구역감을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

□ 구강 궤양을 예방하기 위해서 양치 시 부드러운 칫솔을 사용합니다. 잇몸 출혈이 일어났다면 칫솔 대신 거즈를 사용할 수 있습니다. 또한, 1컵의 온수와 1/2 티스푼의 베이킹소다와 또는 1/2 티스푼의 소금을 혼합하여 1일 수 차례 헹구는 것이 도움이 될 수 있습니다.

□ 자외선 노출을 삼가십시오. 자외선 차단제를 적용하거나 보호하는 옷을 입는 것이 좋습니다.

□ 충분한 휴식을 취하고, 영양 공급이 잘 유지되도록 하십시오.

□ 의사의 지시없이 함부로 예방접종을 해서는 안 됩니다.

부작용이라고 생각되는 증상을 경험하면 의료진과 상의하십시오. 증상에 대처할 수 있는 약을 처방하거나 대처법을 알려줄 수 있습니다.